Αίτηση – Δήλωση Δημότη Εθελοντή

{ Παρακαλούμε όπως συμπληρώσετε την αίτηση με ΚΕΦΑΛΑΙΑ ΓΡΑΜΜΑΤΑ }

    Προσωπικά Στοιχεία
    Όνομα *
    Επώνυμο *
    Διεύθυνση Κατοικίας *
    ΤΚ *
    Ημερομηνία Γέννησης *
    Τηλ. Επικοινωνίας *
    Email *

     

    Επίπεδο Σπουδών
    Επάγγελμα *

     

    Στοιχεία Κηδεμόνα
    { για ανήλικους εθελοντές }
    Όνομα
    Επώνυμο
    Τηλ. Κηδεμόνα
    Ηλικία
    Τάξη Ανηλίκου
    Email
    Επιθυμητές
    Δράσεις Συμμετοχής
    Επιθυμητές Μέρες
    και Ώρες Συμμετοχής
    Ημερομηνία *

     

    **Συναινώ στη συλλογή και επεξεργασία των παραπάνω δεδομένων
    Τηλ. Επικοινωνίας: 2521027036